附属肿瘤医院吴永忠教授团队荣获重庆市医学会医学科技奖二等奖

为了解决肿瘤异质性、生物动度误差、个体化决策缺失及区域诊疗水平差异的问题，吴永忠教授科研团队深入开展基础与临床相结合研究，《原发性肺癌精准诊治关键技术创新与区域推广应用》项目获得重庆市医学会医学科技奖二等奖。

该项目取得了突破性成果，一是揭示“APE1—DNA-PKcs—hnRNPA1”调控通路与放疗增敏的潜在关系，筛选出靶向肿瘤干细胞的ATM、CD133等放疗增敏新靶点，证实lincrna-p21、RNA EZR‑AS1和LSINCT5等长链非编码RNA具有放疗增敏作用，明确BRLF1突变体、双miRNA标记（mir-548q和mir940）作为鼻咽癌放疗后疗效预测的生物标志物，达到了“分子生物精准”。二是修正国际通行适形指数，提出γ指标与DD/DTA相结合的综合评估方法，提高了计划验证准确性，完善以体外信息与影像引导相结合的精准放疗摆位流程，设计实时放疗精准监护系统，消除放疗过程中的安全隐患，实现了“放射物理精准”。三是通过开展多模态影像引导的靶区制定解决靶勾画异质性，应用CT体素分析法解决小靶区勾画难题，引入质心平移法提高靶区外扩评估精度，充分发挥了表面光学技术优势，实时监测靶区和危及器官运动，建立膀胱形态预测模型，开展宫颈癌舒适性自适应放疗；建立基于不同瘤种放疗计划数据库，实现计划设计自动化；优化放疗技术的适宜性应用，解决了再程放疗、全中枢照射及心肺保护等放疗难题，确保了“临床决策精准”。四是制定精准放疗及质控指南，搭建基于云平台的放疗质控系统，定期开展区域性放疗远程会诊与培训，创新性构建了市级—区域级—区县级肿瘤防治网络及区域协作的涵盖科普宣传、早期筛查、规范诊疗、康复管理的完整诊疗服务链，即“一网一链”肿瘤防治体系，提高区域间肿瘤放疗规范化能力和同质化水平，提高了“区域放疗精准”。

该项目在国内率先集成恶性肿瘤精准放疗关键集成创新技术体系，并在全国部分地区推广应用，形成了完善的放疗质量控制体系指南，对推动我国恶性肿瘤精准放疗工作做出了较大贡献。